2021-04-23为第31个全国“儿童预防接种日”。主题是：“规范接种疫苗，共建健康中国”。疫苗接种是保护宝宝远离传染病的最好方式。许多家长进行咨询：“听说孩子升学时，学校要收取预防接种完成证明，在哪里开预防接种完成证明?”“疫苗打完了，怎样开预防接种完成证明？”……昨天，记者为此采访了山东省烟台市疾控中心的有关专家。
“预防接种完成证明”是孩子健康身份证
目前，我国免疫规划疫苗包括卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破三联疫苗、A群流脑疫苗、A+C群流脑疫苗、麻风疫苗、乙脑疫苗、甲肝疫苗、麻腮风疫苗和白破疫苗。接种这些一类疫苗，都是免费的。市疾控中心专家表示，托幼机构、学校人群密集，易造成传染病的传播和流行，预防接种是建立易感人群免疫屏障的有效手段，接种证查验对于预防托幼机构、学校等集体单位的传染病流行发挥着关键作用。《儿童预防接种证》和“预防接种完成证明”是儿童接种疫苗的凭证，是儿童的健康身份证，入学、入伍、出国都需要，家长一定要妥善保管好。
预防接种证查验的是国家免疫规划疫苗。按照疫苗免疫程序，3周岁儿童应该完成乙肝、脊灰、百白破等18针次免疫规划疫苗的接种；4周岁儿童应该完成19针次免疫规划疫苗的接种；6周岁儿童应该完成23针次免疫规划疫苗的接种。门诊查验接种证时，将对完成免疫规划疫苗全程接种的6周岁儿童开具《国家免疫规划疫苗接种完成证明》，给3岁、4岁孩子出具“3岁或4岁已完成接种”证明。若儿童有漏种的疫苗，门诊将发放预约接种通知单，通知家长及时带孩子补种疫苗。“预防接种完成证明”是我市孩子上幼儿园、上学重要的报名程序。
哪些儿童需要办理预防接种完成证明呢？预防接种完成证明查验范围包括托幼机构3周岁儿童以及学校新入学的学生，新入学的小学生、中学生、高中生都要查验。以往家长多在临近开学带领儿童到门诊查验接种证，经常出现排队接种、扎堆开证明的现象。不少儿童还因为漏种疫苗太多，接种间隔不够无法接种，影响了“接种完成证明”的开具。预防接种门诊常年开展预防接种证查验，对完成免疫的儿童及时出具“预防接种完成证明”，因此建议家长按照门诊预约时间及时带孩子接种，尤其是幼儿园大班、小学五年级、初中四年级即将升学的孩子家长，尽早到门诊查验接种证，避开开学前查验高峰。
建议宝宝在健康状态下接种疫苗
常有家长咨询，宝宝生病了，可是已经到了疫苗接种时间，是打还是不打呢？会不会出现什么副作用？类似的问题还有很多。市疾控中心专家表示，建议宝宝在健康状态下接种疫苗。由于疫苗是减毒或灭活的病毒或细菌，接种后相当于微小“疾病”过程，不同的疫苗有相应的接种禁忌症，在宝宝身体不舒服状态下，接种疫苗后会增加发生不良反应的可能性，接种后长远效果也不够理想。若宝宝生病，建议可在病愈一周左右再接种。
以下情况接种疫苗可能发生严重异常反应，所以绝对不可以接种，称为“绝对禁忌症”：既往接种疫苗后有严重不良反应：需要连续接种的疫苗（如百白破疫苗），如果前1次接种后出现严重反应（如超敏反应、虚脱或休克、脑炎/脑病或出现惊厥），则不应继续接种。免疫功能不全：一般认为，儿童免疫功能不全，不仅预防接种后效果较健康儿童差，而且容易引起不良反应。比较严重的免疫功能不全包括免疫缺陷（例如无/低丙种球蛋白血症）、白血病、淋巴瘤、恶性肿瘤等等。如果儿童容易反复发生感染、鹅口疮等，感染后常常伴有发热、皮疹及淋巴结肿大等症状，应怀疑存在免疫功能不全的可能性，接种疫苗时需特别小心，不能接种活疫苗。家长如果想知道孩子免疫状态，可以到医院检测。早产儿、低出生体重儿、没有母乳喂养儿童免疫力弱，也不能接种活疫苗。神经系统疾患：有神经系统疾患的人接种某些疫苗具有一定的危险性，因此已明确患有神经系统疾患的儿童，例如患有癫痫、脑病、癔症、脑炎后遗症、抽搐或惊厥等疾病，应在医生的指导下，谨慎接种疫苗。
疫苗接种完毕应留院观察30分钟
市疾控中心专家表示，宝宝疫苗接种完毕，医生都会让留院观察30分钟，若有反应出现，医生会及时处理，若无反应出现，再离开。但这不是意味着高枕无忧了，家长还需细心的观察与细致的护理，其中具体的护理分一般护理与对症护理。宝宝接种疫苗后，还要注意休息，避免剧烈活动，当天最好不要洗澡；注意保护宝宝接种部位，保持清洁，以防污染物进入而引起感染；多给宝宝喝开水（服用脊灰活疫苗、口服轮状病毒活疫苗半小时内不要喝热水）。
另外，宝宝接种疫苗后，可能会出现低热、接种部位红肿等一般反应，若体温低于38.5℃，可以给宝宝做物理降温，一般经物理降温后，宝宝的体温会恢复正常。若接种部位出现轻微红肿，一般不需特殊处理， 2～3天可自行恢复。若出现病情持续加重或反复不愈，家长要及时带宝宝去医院。
接种部位出现红、肿、热、痛等炎性反应，若症状较轻，且红肿部位的直径较小，早期24小时内应该用干净的冷毛巾来敷，控制炎症的发展，24小时后改用干净的热毛巾促进炎症的消散，早中晚各一次，每次10分钟左右，直至炎性反应完全消失。（YMG记者 于明君 通讯员 刘正毅 冯雪英）
